近日

　　五星社區(qū)迎來了

　　一場暖意融融的家庭醫(yī)生巡診活動

　　屺亭街道家庭醫(yī)生團隊

　　以專業(yè)貼心的服務(wù)

　　為居民帶來全方位健康管理體驗

　　生動詮釋家醫(yī)簽約服務(wù)內(nèi)涵

　　現(xiàn)場服務(wù) 家門口享便捷

　　巡診現(xiàn)場早早排起了長隊，家庭醫(yī)生團隊精心設(shè)置的咨詢臺和中醫(yī)藥服務(wù)區(qū)前人頭攢動。一下午的時間，醫(yī)生們就為老年人、慢性病患者等重點人群完成了個性化健康評估，從膳食搭配、用藥指導(dǎo)到體重管理，每一項建議都精準貼合需求。更讓居民欣喜的是，現(xiàn)場能免費體驗養(yǎng)生茶飲、耳穴埋籽、三伏貼、刮痧等中醫(yī)療法，市人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院的專家還專程到場提供一對一診療，讓居民在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，實實在在的服務(wù)贏得一片稱贊。

　　簽約創(chuàng)新 精準對接需求

　　家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是以全科醫(yī)生為核心，以家庭醫(yī)生服務(wù)團隊為支撐，通過簽約的方式，為老百姓提供健康咨詢、慢病管理、用藥指導(dǎo)、預(yù)約轉(zhuǎn)診等全周期服務(wù)。截至目前，屺亭街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已組建了12支家庭醫(yī)生團隊，覆蓋12個村社區(qū)，簽約居民6512人。

　　為讓健康服務(wù)更對居民“胃口”，中心推出“點單式”簽約服務(wù)包，助力群眾健康家有“醫(yī)”靠。服務(wù)包分基礎(chǔ)包和個性包，基礎(chǔ)包涵蓋健康檔案管理、節(jié)氣健康提醒等十余項基礎(chǔ)服務(wù)；個性包則深度拓展，基于篩查評估，提供“慢病高級包”等增值服務(wù)。目前，街道重點人群簽約覆蓋率高達95.3%，個性化服務(wù)包選擇率顯著提升。

　　健康管理 確保持續(xù)有效

　　“我年紀大了，去醫(yī)院醫(yī)生問我情況，我總是說不清楚，吃的藥、化驗單我都要隨身帶去，現(xiàn)在有了電子檔案，醫(yī)生都能掌握我的情況。”居民李大爺?shù)脑挼莱隽舜蠹业男穆?。針對慢病長期隨訪易脫節(jié)問題，中心建立動態(tài)電子健康檔案，整合診療記錄、公衛(wèi)隨訪等數(shù)據(jù)，實現(xiàn)全周期閉環(huán)管理。多學(xué)科團隊協(xié)作制定個性化計劃，強化隨訪轉(zhuǎn)診銜接，讓健康管理“不斷檔”。

　　?？瀑x能 深化醫(yī)防融合

　　為深化醫(yī)防融合，屺亭街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還在基礎(chǔ)團隊上創(chuàng)新組建慢病管理、兒童保健、婦女保健等3支?？萍裔t(yī)團隊，通過整合上級醫(yī)院資源，專家定期下沉指導(dǎo)，有效提升基層專業(yè)能力。同時，依托慢篩中心建設(shè)，完善“篩查-分級-管理-轉(zhuǎn)診-干預(yù)”全流程服務(wù)，筑牢健康防線。

　　此次巡診，是街道家醫(yī)服務(wù)創(chuàng)新實踐的生動縮影。下階段，屺亭街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將持續(xù)優(yōu)化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，在居民就診時引導(dǎo)簽約，利用老年體檢、重點宣傳日、義診活動、健康知識講座等組織居民集中簽約，提高知曉率和參與度，讓家庭醫(yī)生成為居民健康的“第一響應(yīng)人”。